[인물포커스] 김민관 경남도의사회장
KNN 인물포커스입니다.
윤석열 정부 때 일방적인 의료 정원 확대로 사회적인 혼란과 파문이 오랜 시간 지속됐는데요.
이번 정부 들어 도입되는 '지역의사제'는 상대적으로 평화롭게 그리고 국민적인 합의 속에 안착하고 있는 모양새입니다.
지역 의사제 도입을 앞두고 현장에서의 상황은 어떤지 김민관 경상남도 의사회 회장 모시고 자세한 이야기 나눠보겠습니다. 안녕하십니까?
-고맙습니다.
Q.
내년 '지역의사제' 도입을 앞두고 이번에 경남지역 의사회에서 경상국립대학교와 협약을 맺었다고 들었습니다. 정확히 어떤 내용이 어떤 협약인지 설명부터 부탁드리겠습니다.
A.
경상국립대학교 이과대학과 우리 경상남도의사회가 협약을 맺어서 '지역의사제'로 들어오는 학생들뿐만 아니라
기존에 있는 의과대학 학생들에게 1차 의료기관, 또 2차 병원에서의 임상 실습을 다 같이 도와드리기로 그렇게 협약을 맺었습니다.
Q.
그럼 정확히 지역 의료 현장에서 실습 임상 확대라는 게 어떤 형태로 이루어지는 건지, 좀 구체적인 형태도 설명해 주세요.
A.
우리 의과대 학생들이 주로 이제 대학병원에서 실습을 대부분 하기 때문에 대학병원이라는 것이 주로 중증 질환, 아주 응급 질환 중에서도 중한 질환들을 주로 다루지 않습니까? 그래서 의과 대학생들이 병원 실습 대학병원 실습하면서 그런 중증 질환에 대해서는 임상적으로 좀 보고 배우는 것이 충분할 수 있는데 실제로 이제 의료 현장에서는 모든 환자가 중증 질환을 가지고 있는 것은 아니고, 경증 질환도 많기 때문에 실제로는 경증 질환이 더 많다고 봐야 되는 거죠. 중증 질환은 중하긴 하지만 숫자는 적고 그래서 경증 질환에 대해서도 임상 경험을 좀 해야 하지 않겠느냐는 공감대가 있어서, 이번에 아주 경상대 외과대학에서 좋은 제안을 해 주셔서 저희도 흔쾌히 협조해 드리기로 그렇게 했습니다.
Q.
그런데 어떻습니까? 아무래도 초반에 저도 언급했지만, 이전 정부 때 혼란이 컸고, 또 지역 의사제 자체도 내년에 처음 도입하는 거 아닙니까? 그럼 아무래도 기대도 있지만 조금 이게 제대로 안착할 수 있을까 우려도 있습니다. 우리 현장에서 보실 때 시각은 어떠십니까?
A.
예전 현재까지의 문제점은 지역에서 의과대학을 나와도 수련할 때부터 벌써 서울 쪽으로 가서 수련받는 그런 게 큰 문제였거든요. 그리고 경남에는 경상대학교가 유일한 의과대학이기 때문에, 경상대학교 예를 들어도 경상대학교 신입생 분석을 해보면 의과대학 신입생의 약 60%는 경남 지역 출신이 아니라 타 시도 출신이었습니다. 그러니 의과 대학을 졸업해서 의사 면허증을 받은 이후에 자기가 수련 병원을 선택할 수 있을 때는 자기 고향으로 복귀한다든지, 아니면 서울 쪽으로 수련병원을 선택한다든지 해서 의과대학은 경남에서 졸업했지만, 수련은 다른 병원에서, 서울 쪽에서 수련하고 수련을 마친 쪽에서, 서울 쪽에서 남아서 의사로 활동하는 그런 문제가 좀 있어서
이번에 '지역의사제'는 우리 경남 지역 출신의 학생들을 우선적으로 의과대학에 배정하고 이 학생들은 의사 면허증을 따고 10년간은 의무적으로 경남 지역에 의사로 복무하게 되는 그런 제도라서 아무래도 경남 지역에 많이 남을 수 있는 기회는 좀 더 늘어나지 않을까 이렇게 생각하고 있습니다.
Q.
이제 장기적으로는 기대가 그런데, 올해 상황을 보니까 공중 보건이 140명이 복무가 끝나는데, 한 절반 정도밖에 충원이 안 될 거라는 전망이 나오고 있습니다. 당장 농어촌의 위기감이 높은 상황인데 단기적으로는 어떤 보완책이 좀 있으면 가능할까요?
A.
이게 왜 이렇게 됐는지부터 우선 말씀을 드려야 되는데요. 우리 군의관이나 공보의로 군 복무를 대체하게 되면 39개월을 복무해야 합니다. 그런데 지금은 일반 사병으로 복무하면 18개월만 하면 되거든요. 그러니까 2배가 넘게 차이가 나는 거죠. 그래서 그리고 일반 사병에 대한 복지도 많이 좋아졌기 때문에 이과 대학생들도 일반 사병의 사병으로 군 복무를 하는 거에 대해서 거부감이 많이 낮아진 상태였는데, 거기에 2024년에 의료 대란 사태가 발생하면서 대규모 휴학 상태가 발생이 되고 휴학한 학생들, 남학생들이 대규모 사병으로 입대해 버립니다.
그러니까 이제 2026년에 의사면허증을 받고 공보의로 복무해야 할 남자 의대생들이 없어진 거죠. 예를 들어 인근 면 지역에서 3명의 공보의가 근무했다면 지금 한 명이나 2명밖에 공급이 안 되기 때문에 그 공보의 선생님이 계속 이동하면서 근무하시거나, 아니면 꼭 진료받아야 하는 할아버지 할머니들이 응급이 면 지역에 발생하면 그쪽 보건지소하고 공보의 선생님들이 근무하는 보건지소를 화상으로 연결해서 그 보건지소에 계시는 의료진, 간호사 선생님들이 많이 계시겠죠. 그 환자분과 간호사 선생님들이 그쪽 면 지역에 계시고, 우리 보건지소에서는 공보의 선생님이 화상으로 연결해서 그렇게 긴급하게라도 상담을 좀 해드리는 식으로 일단은 좀 헤쳐 나가야 하지 않을까 싶습니다.
Q.
단기적으로는 그렇게밖에 안 되겠는데, 이런 것들이 다 의료 안전망 확충을 위해서인데, 사실 정부에서도 '뺑뺑이 금지' 이걸 법안으로 개정해서 좀 보완하겠다고 했는데, 의료 현장에서는 반발이 적지 않은 걸로 알고 있어, 특히 경남의 경우에 의료 안전망에 대한 불안의 목소리가 많이 나왔었는데요. 어떻습니까? 경남의 경우에는 상황이 어떻고, 지금 어떤 식으로 보완이 되면 좋겠나요?
A.
경남뿐만이 아니라 전국이 다 마찬가지인데요. 응급실 뺑뺑이 문제는 점점 더 심각해지는 건데, 저희가 항상 말씀드리는 거는 조금 사법적인 문제가 이거는 해결이 돼야 한다. 응급실에서 이 환자를 받아서 살릴 수도 있을 것 같은데, 내 주변 여건이 배후 진료할 수 있는 의사들의 인프라가 확실치가 않습니다. 그래도 달려들어서 살려보겠다고 달려들어야 이 환자를 살릴 수 있는데, 이거를 지금은 뭔가 미심쩍은 부분이 있어서 내가 받아서 내 배후 진료가 약해서 이 환자를 제대로 치료를 못 할 수도 있겠다 싶으면 아예 받지를 못하는 겁니다. 그러니까 우리 응급실에서는 못 받으니 다른 응급실로 가십시오. 이렇게 되는 거거든요. 그러니까 의사가 소신껏 환자를 진료해서 살릴 수 있도록 의사가 달려들어서 환자를 붙들고 살릴 수 있도록 그 사법 체계를 좀 완화해 주셔야지 '응급실 뺑뺑이'가 좀 해결이 되지 않을까 생각이 됩니다.
-경남은 아무래도 지역도 넓고. 또 농어촌이 많다 보니까 이런 의료 안전망에 대한 관심이 높은데요. 이번에 지역 의료진의 이런 협력 속에서 '지역의사제', 잘 경남에 안착할 수 있기를 저희도 기대해 보겠습니다.
-저희도 열심히 노력하겠습니다.
-오늘 바쁘신데 감사합니다.
-감사합니다.
2026.04.22