<앵커>
한 번 파열된 어깨 힘줄, 묶기만 하면 평생 영구적으로 쓸 수 있을까요?

사실은 파열 범위와 힘줄 상태에 따라 다른 접근과 치료 방법이 필요한데요.

건강365에서 자세한 내용 살펴봅니다.

<리포트>
특별한 외상없이도 노화로 파열되는 어깨 회전근개, 모두에게 똑같은 봉합 방법을 적용하는 건 아닙니다.

사람마다 파열된 범위, 힘줄 조직 상태가 제각각이라 파열 상태에 맞게 봉합이 이루어져야 수명이 오래 갈 수 있습니다.
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(백창희 여수백병원 병원장 / '어깨는 날개입니다' '맞나?, 오십견' 저자 )

{Q.회전근개 파열, 치료법 결정 기준은? }

{회전근개 봉합은 파열 크기, 낡은 정도, 나이 등 여러 가지 원인을 고려해서 방법을 달리하고 있습니다.

파열 상태에 맞게 치료 방법도 달리해야 힘줄 수명도 오래 가고 두 번 수술하는 것도 피할 수 있습니다.

만약 힘줄 파열이 오래돼서 약해져 있고 짧아진 경우라면 두껍게 보강하고 봉합해야 다시 찢어질 위험을 줄일 수 있고 아예 봉합이 불가능할 정도로 파열이 진행된 경우는 등이나 팔에서 건강한 근육을 어깨 속으로 옮겨서 어깨힘줄 역할을 대신하도록 하는 방법을 선택하기도 합니다. }
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회전근개가 파열되면 팔 힘이 떨어지고 손과 목 쪽으로 통증이 뻗치면서 종종 목 디스크로 오해하기도 합니다.

한편 파열된 회전근개를 봉합하기만 하면 젊었을 때처럼 완전히 새로운 힘줄을 갖게 되는 걸까요?
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{Q.한 번 봉합한 회전근개, 평생 쓴다? }

{회전근개 퇴행성 파열은 나이가 들면서 혈관이 점점 좁아지게 되고 혈액 공급이 되지 않아서 힘줄 섬유가 죽어서 생기게 됩니다.

그래서 너무 오래되고 낡아버린 회전근개 힘줄은 잘 봉합을 해놓아도 수명이 짧아질 수 있습니다

그래서 가능한 빨리 발견하고, 단단하게 봉합해 놓아야 최대한 오래 사용 할 수 있습니다. }
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회전근개 재파열 원인은 힘줄 탄력과 파열 정도, 봉합 부위 혈액 공급이 원활하지 않거나 봉합술을 할 때 고정력이 약한 것도 영향을 미칩니다.

또 당뇨가 있으면 재파열 가능성이 높다고 알려져 있습니다.
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(백창희 / 여수백병원 병원장 )

{Q.봉합이 힘들 경우 새로운 대안은? }

{오래된 회전근개 파열이 안으로 많이 말려들어간 경우는 억지로 잡아 당겨서 봉합을 한다 해도 다시 떨어질 위험이 높습니다.

그래서 이런 경우 요즘은 회전근개 근육 부분을 뼈에서 들어 올려 전체를 이동시켜 봉합하는 방법을 사용하고 있는데요.

이러한 방법은 과거처럼 과도하게 잡아 당겨서 억지로 봉합을 하지 않아서 통증도 완화하고 재파열 위험을 낮춘다는 연구들이 나오고 있습니다. }
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치료 없이 방치된 회전근개, 시간이 독이 되는 질환입니다.

저절로 낫기는커녕 시간이 지날수록 더 많이 찢어지는 데다 힘줄 자체 탄력도 떨어질 수밖에 없는 만큼 하루라도 빨리 제대로 봉합해야 더 큰 문제로 번지는 걸 막을 수 있습니다. 건강365였습니다.