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이아영작가
이아영  작가
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[건강365]-사십대에 생겨서 평생 머무는 '오십견?'

<앵커> 오십견을 오십대에 잠시 스쳐가는 증상쯤으로 생각하셨다면 오산입니다. 사십대, 심지어 삼십대에서도 생길 수 있고 놔두면 낫는다는 말만 믿었다가 평생 불편한 어깨를 짊어지고 살 수도 있습니다. 건강365에서 오십견에 대한 오해, 풀어봅니다. <리포트> 우리가 옷을 갈아입고 세수를 하고 머리를 빗는 모든 동작! 360도 돌아가는 어깨 관절 덕분에 가능합니다. 대신 그만큼 혹사당하기도 쉽겠죠. 어깨병 하면 생각나는 오십견! 편견에 갇혀서 병을 키우기도 합니다. ================================ (이동기 나르샤병원 원장 / 경희대학교 정형외과 어깨관절 임상교수 역임, 대한견주관절학회 정회원 ) {Q.오십대에 생겨서 스쳐가는 오십견? } {둘 다 틀린 말입니다. 오십견은 50대에만 오는 게 아니고요. 30대에서 70대까지 전 연령층에서 발생할 수가 있습니다. 그리고 잠시 스쳐가는 것도 아니고요. 한 1년에서 2년 정도 그 사이에 진행을 하다가 호전이 되는 과정을 겪습니다. 그런데 제때 치료하지 않으면 이 과정에서도 후유증이 남을 수 있기 때문에 제대로 치료하는 것이 중요합니다. } ================================ 오십견의 정확한 병명은 유착성 관절낭염! 관절 주머니에 염증이 생겨서 딱딱하게 굳어갑니다. 단독으로 생기기도 하지만 원인이 되는 다른 어깨 질환을 같이 치료해야 효과를 보는 경우도 적지 않습니다. ================================ {Q.힘줄이 손상됐거나 돌가루가 끼었다면? } {회전근개 파열과 같은 어깨 힘줄 질환이라든지 아니면 석회성건염과 같은 어깨 질환들이 오십견의 원인이 될 수가 있습니다. 이러한 원인이 있다면 원인을 교정하여야 제대로 치료가 될 수 있습니다. 그래서 이 원인을 찾아내기 위해서는 엑스레이, MRI 아니면 초음파 같은 정밀 진단이 필요할 수 있습니다. } ================================ 오십견을 두고 예전에는 나이 탓을 하거나 운동을 너무 안 해서 생긴다고 단언하기도 했습니다. 하지만 요즘은 그렇지 않죠. 당뇨병처럼 염증을 더 쉽게 일으키는 내분비계 질환에 주목합니다. 이런 질환의 합병증으로 오십견이 잘 생기고 치료를 해도 잘 반응하지 않는 걸로 알려져 있습니다. ================================ (이동기 / 나르샤병원 원장 ) {Q.오십견 발병 다섯 배 높이는 당뇨병? } {당뇨병이나 갑상샘 질환과 같은 내분비계 질환들은 오십견 발병 위험을 높일 수 있습니다. 그리고 치료 확률도 떨어뜨릴 수 있는데요. 그래서 평상시에 내분비계 질환의 정기적인 점검이라든지 혈당 관리를 잘하셔야 오십견 예방이나 치료에 큰 도움이 될 수 있습니다. } ================================ 오십견 환자 90%는 제때 치료만 받으면 수술 없이도 나을 수 있습니다. 치료 목적은 굳은 관절을 풀고 운동 범위을 회복시키는 건데요. 예방 차원에서 어깨와 팔을 부드럽게 늘려주는 스트레칭을 수시로 해주면 도움이 됩니다. 건강365였습니다.
2025.03.25

[건강365] 뇌전증, 왜 생길까요? 나이별로 다르게 접근해야

<앵커> 뇌신경세포에 문제가 생겨서 지나치게 흥분한 상태, 바로 '뇌전증'입니다. 누구한테나 생길 수 있고, 특히 고령화시대에 접어들면서 노년층 발병률이 높아지고 있는데요. 오늘 건강365에서는 '뇌전증'을 둘러싼 궁금증 풀어봅니다. 뇌전증, 예전에 간질로 불렸지만 사회적 편견과 잘못된 인식을 바꾸기 위해서 이름이 바뀌었습니다. 생후 어린 시기에 가장 많이 생겼다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기까지 쭉 낮은 수준을 유지하다가 노년층에서 다시 치솟습니다. (허경 동래봉생병원 신경과 의무이사 / 대한뇌전증학회 이사장, 세브란스병원 신경과 교수 역임 ) { 어렸을 때 발생률이 높은데 여러 원인으로 인한 구조적인 문제, 그리고 유전자적인 문제들과 관련되어 태어나면서 가지고 있는 뇌의 결함으로 인해 생깁니다. 나이가 들어선 뇌 외상, 뇌졸중, 뇌 감염, 뇌종양, 퇴행성 뇌질환 등 후천적 원인과 관련되어 일어납니다. 따라서 노령화되는 사회에선 노인 인구에서 뇌전증 발생률이 급격하게 증가합니다. } 학회 조사에 따르면 우리나라 뇌전증 전체 환자 수는 25만 명, 인구 천 명당 4.8명으로 추산됩니다. 매해 만 8천 명씩 새로 진단받는데요. 초고령 시대에 접어들면서 노년층 발병률이 높아지고 있습니다. { 발작이 시작되는 뇌의 부위가 국소적이냐 전반적이냐에 따라서 국소와 전신 유형으로 나누어집니다. 뇌전증 진단에 있어 가장 중요한 점은 반복적으로 일어난 짧고 판에 박힌 증상입니다. 그에 반해서 전신 발작은 상대적으로 좀 단순해서 특징적인 몇 가지 발작 유형으로 나타납니다. } 뇌 손상 병력이 있거나 뇌에 생긴 구조적 이상, 뇌파 이상소견이 있는 게 아니라면 첫 번째 발작에서는 약물치료를 하지 않고 경과를 관찰합니다. 재발 위험도가 약물을 복용할 정도로 높지 않다고 보기 때문인데요. { 약물 치료가 주요 치료 방법입니다. 적극적인 약물 치료로 환자의 70~80%까지 발작이 조절될 수 있습니다. 환자는 약물 복용을 꾸준히 하고 바람직한 생활 습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 약물 난치성을 보이는 적지 않은 뇌전증 환자에서 수술 치료가 고려됩니다. } 뇌전증은 얼마나 재발할까요? 약 절반 정도는 첫 번째 발작 후 6개월 안에 발생하고, 재발 환자의 80%는 2년 안에 생긴다고 알려져 있습니다. 많은 뇌전증 환자는 꾸준한 약물 복용으로도 발작이 잘 조절되기 때문에 너무 걱정하지 말고 주치의와 경과를 꾸준히 관찰하시기 바랍니다. 건강365였습니다.
2025.03.24

[건강365] 무릎 통증, 이럴 땐 타박상 아닌 '십자인대파열' 3/21 2'35"

<앵커> 꽃샘추위가 풀리면서 나들이와 운동 계획하시는 분들이 늘었습니다. '오늘 좀 무리했나' 하는 와중에 무릎이 붓고 제대로 구부리기 힘들 때는 십자인대를 점검해야 하는데요. 단순 타박상과는 어떻게 구분할까요? 건강365에서 궁금증 풀어봅니다. 무릎을 단단하게 잡아주는 십자인대! 축구 같은 과격한 운동을 즐기는 젊은 남성이라면 대비가 필요합니다. 전체 환자 가운데 남성이 압도적으로 많고, 활동량이 높은 젊은 층이 상당수를 차지합니다. (손명환 명은병원 병원장 / 인제대학교 외래교수, 대한 슬관절학회 정회원 ) { 무릎에 큰 외상이 없고 가벼운 충격으로 발생하는 타박상인 경우는 그렇게 큰 특별한 증상이 없지만, 십자인대가 파열될 경우에는 갑자기 무릎을 최대한 구부릴 수 없다든지 사고 직후 급격하게 부종이 생기는 것이 큰 특징이라고 하겠습니다. } 뿐만 아니라 노화가 원인이 되는 퇴행성 변화로도 파열될 수 있는데요. 일상에서 미끄러져 넘어질 때나 무리한 등산을 조심해야 합니다. 특히 여성은 타고날 때부터 인대가 약한 경우가 많고 폐경기를 거치면서 무릎 근력이 떨어지는 것도 위험 신호입니다. { 전방과 후방 십자인대는 찢어지는 원인이 서로 다릅니다. 전방십자인대는 보통 축구나 농구 같이 빠른 방향 전환과 회전을 필요로 하는 스포츠에서 파열이 많이 발생하고, 반면 후방 십자인대 파열은 차 사고와 같은 직접적인 충격이나 혹은 무릎 뒤쪽에서 강한 압박이 발생하면 파열이 발생할 수 있습니다. } 십자인대가 파열되더라도 시간이 지나면 통증과 부기가 어느 정도 가라앉습니다. 이렇다 보니 가벼운 타박상이라고 생각하고 방치할 때가 많은데요. 치료 시기를 놓치면 무릎 관절이 점점 더 불안해지면서 빠른 관절염을 부를 수 있습니다. { 수술을 결정하기 전에 환자 상태나 나이, 재활 가능성을 고려해야 합니다. 운동선수나 활동적인 분들, 혹은 파열 수준이 심각해서 일상생활이 불가능할 때는 수술을 실시합니다. 수술을 할 때 봉합술은 불가능하고 재건술이 필요합니다. 그러나 모든 환자가 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 부분 파열이나 미미한 증상, 혹은 고령 환자분들에게는 물리치료와 재활 운동을 통해서 치료할 수 있습니다. } 십자인대파열을 부르는 위험 동작, 어떤 게 있을까요? 무릎에 강한 힘을 준 상태에서 방향을 바꾸거나 무릎을 꺾는 경우. 점프 후 불안정한 착지도 원인이 될 때가 많아서 갑작스러운 자세 변화에 주의해야 합니다. 건강365였습니다.
2025.03.21

[건강365] 갱년기 얼굴에 켜진 빨간불 '안면홍조'

<앵커> 갱년기하면 안면홍조, 안면홍조하면 갱년기부터 떠오를 정도로 둘은 떼려야 뗄 수 없습니다. 그런데 안면홍조는 단순한 피부 문제가 아니라 갱년기 건강 이상을 알리는 신호로 봐야 하는데요. 한의학에서는 어떻게 진단하고 치료할까요? 건강365에서 정리해 봅니다. 시도 때도 없이 붉게 달아오르는 얼굴! 때로는 화끈거림, 가려움이나 따가움 같은 피부 자극을 동반합니다. 갱년기에 흔한 안면홍조인데요. 숙명처럼 받아들여야 하는 노화 현상이 아닙니다. (이원경 버드나무한의원 부산시청점 원장 / 대구한의대학교 한의과대학 졸업, 대한 한의학회 정회원 ) { 과로나 스트레스는 인체 대사를 항진시켜서 우리 몸에 나쁜 열을 발생시키는데요. 한의학에서 자궁은 이 열을 식혀주는 물의 기운에 해당합니다. 젊었을 때는 자궁 기능이 건강하니까 물의 기운도 왕성해서 항진된 열을 쉽게 식혀줄 수 있는데요. 갱년기가 되면 자궁 기능도 쇠퇴하고 물의 기운도 고갈되기 때문에 열을 식힐 수가 없어서 홍조가 발생하게 됩니다. } 안면홍조가 오래 되면 얼굴이 붉어지는 걸로 끝나지 않고 혈관 확장증이나 주사피부염을 부를 수 있습니다. 한방에서는 단순한 문제로 인식하지 않고 몸이 보내는 이상 신호로 보는데요. 안면홍조, 가볍게 볼 문제만은 아닙니다. { 갱년기에 안면홍조를 경험하는 여성의 70% 이상은 그 증상이 2년 이상 지속될 정도로 긴 시간 동안 스트레스를 많이 받으십니다. 북미 폐경학계 연구 결과에 따르면 갱년기에 안면홍조가 있으신 분은 그렇지 않은 분에 비해서 골다공증이 올 확률은 세 배 이상 높아지고요. 심혈관계 질환이나 치매에 걸릴 확률은 두 배 이상 높아진다고 합니다. 이 안면홍조는 단순하게 열이 올라서 기분이 나쁜 증상이 아니고요. 실제로 우리의 수명을 단축시킬 수 있는 건강에 붉은 신호등이 얼굴에 켜진 거라고 볼 수 있습니다. 안면홍조를 완화하려면 생활 관리도 중요합니다. 술과 카페인, 맵고 자극적인 음식은 혈관 확장을 일으킬 수 있어서 피해야 하는데요. 뜨거운 사우나나 탕 목욕도 자제하는 것이 바람직합니다. {먼저 금진옥액이라는 혀 밑에서 피를 빼는 혀 밑 사혈 요법으로 얼굴에 몰린 열과 압력을 단기간에 제거하는 시술을 할 수 있는데요. 이 시술 이후에 홍조와 열감이 좀 감소되게 되면 한약과 침 치료를 통해서 신장과 자궁 기능을 강화시키고 부족해진 호르몬을 보충해 주는 치료를 하게 됩니다. 이런 식으로 단계적으로 치료를 하게 되면 우리 몸의 열 조절 시스템이 개선되면서 쉽게 홍조가 재발하지 않게 됩니다. } 안면홍조는 당연한 노화 현상도, 단순한 피부 문제도 아닙니다. 유형과 원인을 찾아서 내 체질에 맞게 치료해야 재발없이 근본적으로 치료할 수 있습니다. 건강365였습니다.
2025.03.18

[건강365]이중으로 급증 '디스크 탈출증' 자가 관리로 충분?

<앵커> 디스크 탈출증, 세대를 넘나들며 국민 질환으로 자리잡고 있습니다. 간단한 치료로 나을 통증을 방치해서 병을 키우고 있는 건 아닌지 점검이 필요한 시점인데요. 건강365에서 함께 짚어봅니다. 우리나라 허릿병 환자, 이중으로 늘고 있습니다. 초고령화 영향을 받는 동시에 환자 평균 연령은 5년이나 더 어려졌는데요. 엎친 데 덮친 척추 질환, 그 가운데서도 제일 시급한 건 역시 디스크 탈출증입니다! (김동하 부산고려병원 척추센터 원장 / 현 부산대학교 의과대학 의학과 외래부교수, 전 양산부산대학교병원 신경외과 임상조교수 ) { 노년층과 젊은 층에서 척추 위생이 잘 지켜지지 않기 때문인 것 같습니다. 같은 자세로 오래 앉아 있는 경우, 스트레칭 없이 구부정한 자세로 오래 있는 경우 디스크 손상이 촉진되기도 합니다. 걷는 일이 줄어드는 등 척추 위생에 부정적인 상황이 많아지면서 디스크 탈출증 환자가 늘어난 것으로 보입니다. } 디스크 탈출증 초기에는 통증이 심하지 않아서 휴식과 보존 치료에 반응을 보입니다. 그런데 병이 진행될수록 증상이 반복되거나 회복 시간이 점점 길어지고 다리로 타고 내려오는 방사통 같은 신경 증상이 생기는데요. 여전히 관리만 해도 충분할까요? { 초기의 경우 약물 치료나 보존적 치료만으로 호전을 기대해 볼 수 있습니다. 같은 자세로 오래 앉아 있는 경우 안 좋기 때문에 30분이나 1시간마다 일어나서 간단히 스트레칭 해 주는 것만으로도 큰 도움이 될 수 있습니다. 하지만 심한 통증이 오랫동안 지속되거나 다리나 발목, 발가락에 힘이 빠지는 등 신경 증상이 있을 경우 수술을 해서 원인을 제거하는 게 필요할 수 있습니다. } 디스크 탈출증 치료, 시술 또는 수술 중에서 무엇이 더 낫다고 단순 비교할 수 없습니다. 수술이 필요한 상황에서 시술만 고집한다면 치료 시기를 놓쳐서 영구적인 후유증을 남길 수 있는데요. 어떤 기준으로 선택하는 게 현명할까요? { 초기에는 주사 치료 등 비수술적 치료를 적극적으로 시행해 볼 수 있습니다. 하지만 하지 근력 저하 등 신경학적 증상이 악화될 경우 또는 한두 달 이상 심한 통증이 지속될 경우 수술적 치료로 원인을 제거하는 게 좋습니다. 양방향 내시경 수술은 회복이 빨라서 일상생활에 즉시 복귀가 가능합니다. 적절한 관리가 이어진다면 내시경 수술로 디스크 탈출증 완치도 비교적 쉽게 달성할 수 있습니다. } 디스크 탈출증, 일상에서 허리가 받는 부담부터 줄여보시죠. 50분 앉아있었다면 10분 정도는 일어나 스트레칭하고, 무거운 물건을 들 때는 허리 대신 하체에 힘을 실어야 합니다. 또 가슴을 활짝 편 자세로 허리를 바로 세우면 중심 근육을 키우는 데 도움이 됩니다. 건강365였습니다.
2025.03.17
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