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이아영작가
이아영  작가
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[건강365]-진화한 백내장 수술, 빛 번짐에 이것까지 개선

<앵커> 백내장을 치료하려면 결국 인공수정체로 바꾸는 수술이 필요합니다. 수술법이 진화하면서 환자가 선택할 수 있는 폭이 넓어졌고, 빛 번짐을 비롯한 다양한 문제도 동시에 해결할 수 있는데요. 자세한 내용 함께 살펴보시죠. <리포트> 한국인의 입원 사유 1위 '노년 백내장'입니다. 2위 폐렴보다 입원자 수가 3만 명 정도 많았는데요. 그런데 이 백내장, 증상이 비슷한 노안과 구분해야 합니다. ================================ (이성수 이성수안과 대표원장 / 경상대*인제대학교 의과대학 외래교수, 한*미국 백내장, 굴절수술학회 정회원) {Q.노안과 백내장, 공통점과 차이점은? } {두 질환 모두 시야가 흐려지거나 초점이 잘 안 맞는 증상이 있어서 혼동되는 경우가 많습니다. 하지만 노안은 수정체 탄력이 떨어져 초점을 조절하기 어려워지는 것이고,백내장은 수정체 자체가 혼탁이 오면서 빛이 잘 통과하지 못 해 시야가 뿌옇게 흐려지고 어두워지는 질환입니다. } ================================ 두 질환은 발생 원인이 다른 만큼 치료법도 완전히 다릅니다. 특히 백내장은 일찍 진단하는 게 중요한데 약물은 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있지만 한번 흐려진 수정체를 원래 상태로 되돌릴 수는 없는데요. 그래서 탁해진 수정체를 들어내고 그 자리에 인공수정체를 넣습니다. ================================ {Q.요즘 백내장 수술, 어디까지 진화했나요? } {환자의 눈 상태와 생활 환경에 맞춘 렌즈를 선택해 가까운 거리부터 먼 거리까지 더 선명하게 볼 수 있도록 설계하고 특히 다초점 렌즈, 난시 교정용 렌즈, 빛 번짐을 줄인 렌즈 등 맞춤형 인공수정체 종류가 다양해지면서 단순히 백내장만 해결하는 것을 넘어 삶의 질까지 개선하는 수술로 발전하고 있습니다. } ================================ 최근에는 수술 후 일정 기간이 지난 뒤 특수 자외선을 이용해서 인공수정체 굴절 오차를 근본적으로 줄이는 빛 조절 방식이 도입됐습니다. 덕분에 환자의 시력 완성도를 최대한 높여서 빛 번짐을 획기적으로 줄이고 근, 원거리 시력을 한 번에 개선합니다. ================================ (이성수 / 이성수안과 대표원장 ) {Q.빛 조절 방식, 어떤 분들께 도움이 될까요? } {빛을 이용해 렌즈 도수를 미세하게 조절할 수 있기 때문에 실생활에서 느끼는 초점 거리를 원하는대로 조절할 수 있는 장점이 있습니다. 특히 시력에 대한 기대 수준이 높거나 정확한 시력 설계를 원하는 경우. 또 레이저 시력교정술 이력이 있는 경우나 난시, 각막 불규칙이 심한 경우에도 큰 도움이 됩니다. } ================================ 백내장 진단 후에 갑자기 시력이 좋아졌다고 느낄 때가 있는데요. 저절로 나은 게 아니라 오히려 질환이 진행하면서 수정체 핵이 딱딱해져 생기는 현상이라 오해하시면 안 됩니다. 건강365였습니다.
2025.06.30

[건강365]-여름철 '요로결석' 증상은 천차만별?

<앵커> 여름철 조심해야 될 질환, 소변 길에 돌이 생기는 '요로결석'입니다. 그런데 어떤 사람은 칼에 베이는 것 같은 심한 통증을 느끼는 반면, 어떤 사람은 우연히 발견하기도 하는데요. 어떤 차이가 있을까요? 건강365에서 확인해 보시죠. <리포트> 여름철엔 왜 요로결석 환자가 크게 늘어날까요? 야외 활동으로 땀을 많이 흘리면서도 탈수 상태를 자각하기 어렵기 때문에 몸속 수분이 부족해지고, 농축된 소변이 결석을 만드는 겁니다. ================================ (이정우 부산부민병원 비뇨의학과 과장 / 양산부산대학교병원 진료조교수 역임, 부산대학교 의학대학원 수료) {Q.요로결석은 왜 생기나요? } {요로결석은 주로 체내 수분이 부족할 때 잘 생깁니다. 물을 충분히 마시지 않거나 땀을 많이 흘린 후 제대로 보충을 안 하면 소변이 진해지며 농축되는데 이때 결석이 쉽게 만들어집니다. 또 짠 음식이나 단백질 위주의 식사를 주로 하는 분들도 위험이 높습니다. 가족력이나 비만, 대사질환 같은 요인들도 영향을 줄 수 있기 때문에 평소 생활습관 관리가 중요합니다. } ================================ 요로결석은 옆구리를 칼로 베는 듯한 통증이라고 할 만큼 아파서 응급실을 찾는 분들이 많습니다. 반면 어떤 경우에는 통증을 모르고 살다가 건강검진에서 우연히 발견하기도 하는데요. 어떤 차이 때문일까요? ================================ {Q.같은 결석인데 증상 차이가 큰데요? } {요로결석은 결석 위치나 크기에 따라 증상이 다양합니다. 소변이 내려오는 길을 막으면서 요관을 자극하게 되면 옆구리나 아랫배에 극심한 통증이 생기게 됩니다. 반대로 결석이 신장 안에 위치해있는 경우에는 대개는 통증이 없어서 건강검진을 하다 우연히 발견되기도 합니다. 그래서 증상이 없다고 안심하기보다는 결석이 확인되면 전문의의 상담을 받아보시는 게 안전합니다. } ================================ 요로결석은 치료를 해도 5년 안에 절반이 재발한다고 알려져 있습니다. 연구에 따르면 비만은 재발 위험을 1.4배 더 높이는데요. 특히 복부 내장지방이 많을수록 결석이 더 잘 생기는 환경이 조성됩니다. 치료 방법은 결석 크기와 위치, 성분과 증상을 고려해서 결정합니다. ================================ (이정우 / 부산부민병원 비뇨의학과 과장) {Q.결석 크기별로 어떻게 치료하나요? } {결석 크기가 작고 증상이 심하지 않은 경우엔 수분을 충분히 섭취하면서 자연 배출을 유도하는 경우가 많습니다. 하지만 결석이 크거나 통증이 심하다면 약물치료나 체외충격파쇄석술 같은 시술을 고려하게 되고 그보다 더 큰 결석은 내시경을 이용한 수술로 제거하기도 합니다. 환자 상태에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 정확한 진단 후에 맞춤 치료를 진행하게 됩니다. } ================================ 요로결석을 예방하려면 하루 1.5리터 이상의 충분한 수분 섭취는 기본입니다. 나트륨과 단백질, 탄산음료나 비타민C를 너무 많이 먹는 것도 자제하고 정기적인 배뇨 습관을 들이는 것이 중요합니다. 건강365였습니다.
2025.06.26

<건강365> 뇌경색, 혈관 막은 혈전 직접 제거!

<앵커> 어느 날 갑자기 말이 어눌해지고 팔다리를 움직일 수 없다면 곧장 응급실을 찾으셔야 합니다. 뇌경색이 의심되는데요. 요즘엔 치료 기술이 발전해서 병원에 일찍 도착하기만 한다면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 건강365입니다. 뇌혈관이 막히는 뇌경색, 분초를 다투는 응급질환이죠. 또 최근 연구에 따르면 뇌경색 환자는 당뇨병을 오래 앓을수록 치매 발생 위험이 커지는 걸로 나타났습니다. 비교적 젊은 연령대에서 당뇨병 지속 기간에 따른 치매 위험 상승률이 뚜렷했습니다. (이동혁 센텀종합병원 신경외과 과장 / 해운대백병원 신경외과 전공의, 한림대학교 의학과 졸업 ) { '말, 팔, 얼' 세 가지를 기억하시면 됩니다. 말이 어눌하거나 하지 못 하게 되고 팔다리에 마비가 오고 안면마비가 오게 됩니다. 이런 증상들은 뇌경색 증상 가운데 80~90%가 포함됩니다. } 초고령 사회 진입에 식습관 변화까지 겹치면서 뇌경색 환자가 꾸준히 늘고 있습니다. 뇌경색은 오랫동안 천천히 진행하는 만큼 사오십대부터 뇌혈관에 관심을 갖고 꾸준히 관리해야 건강한 노년을 기대할 수 있습니다. { 생활습관 조절이 필수입니다. 금연, 금주, 운동하는 건강한 생활이 필요합니다. 만약 고혈압이나 당뇨를 앓고 계시다면 약물로 조절하는 게 필요합니다. } 뇌경색 골든타임은 증상 발생 후 4.5시간입니다. 병원에서는 뇌신경과 뇌혈관 상태를 파악한 후 치료 방향을 결정하는데요. 뇌혈관을 막고 있는 끈적한 피떡을 녹일 수도 있지만 응급 상황이라면 곧바로 제거할 수도 있습니다. { 혈전 제거술은 막힌 뇌혈관에 직접 얇은 관을 넣어 (혈전을) 제거하는 방법입니다. 스텐트를 펼쳐 그물을 펼치듯이 하는 방법입니다. 예후는 증상이 가볍고 병원에 빨리 도착할수록 좋은 예후를 가지게 됩니다. 최근에 혈관 안 시술 발달로 치료의 타임 윈도우(치료 가능 시간)가 늘어나 치료 결과가 좋은 경우가 많아지고 있습니다. } 고혈압은 뇌경색을 일으키는 주요 원인인데요. 나트륨을 너무 많이 먹으면 혈압을 높여서 뇌혈관 질환 위험을 높입니다. 소금 대신 식초나 레몬, 참기름을 활용하는 것도 방법이겠네요. 건강365였습니다.
2025.06.25

<건강365> 내 허리디스크, 정말 시간이 해결해줄까?

<앵커> 허리디스크는 흔한 만큼 오해도 많습니다. 시간이 해결해준다, 저절로 낫는다는 말 한번쯤 들어보셨을 텐데요. 사실은 유형별로 달라서 신중한 접근이 필요합니다. 건강365에서 확인해 보시죠. 국민질환이 된 디스크 탈출증! 반려 질환이라고 할 정도로 대수롭지 않게 여기는 분들이 많습니다. 대부분 치료를 안 해도 되고 저절로 낫는다는 말, 믿어도 될까요? (송준연 한양류마디병원 정형외과 과장 / 고신대학교 의과대학 졸업, 대한정형외과학회 정회원) { 탈출형 같은 수핵이 탈출한 경우에는 체내에서 탈출한 물질을 이물질로 인식을 해서 면역 반응에 의해 분해되고 또 흡수되고 크기가 줄어들 가능성이 있지만 팽윤형이나 돌출형 같은 경우에는 상대적으로 흡수될 가능성이 낮아서 증상이 지속될 가능성이 높습니다. 다만 어느 형태의 디스크 건 발생한 이후에는 통증으로 인해서 일상생활이 힘들 것이기 때문에 약물, 물리치료, 신경차단술 등의 비수술적인 치료를 통해서 통증을 조절하며 자연 치유를 기대해 볼 수 있습니다. 비만이나 운동 부족, 아이나 무거운 물건을 장비 없이 허리 힘으로만 들어올리는 것도 원인이 됩니다. { 일반적으로 적절한 휴식과 자세 교정, 체중 관리 등을 시행해 보고 그래도 통증이 지속될 경우 치료를 시작하게 되는데 다만 허리 통증이 심할 경우 엉덩이, 허벅지로 이어지는 방사통이 발생하거나 통증이 심하지 않더라도 다리에 힘이 빠지거나 마비 증상이 있는 경우 방치하게 되면 배변, 배뇨 곤란까지 올 수 있기 때문에 최대한 이른 시간 안에 병원에 방문하여 치료를 시작해야 합니다. } 수술을 하더라도 예전처럼 피부를 5cm 넘게 찢어서 후유증이 많이 남는 치료는 옛날 방식이 됐습니다. { 과거에는 병변 부위만큼의 피부를 절개하는 침습적인 방법에서 현미경을 이용한 최소절개수술이 있었고 최근에는 무릎이나 어깨 수술처럼 내시경을 이용하는 수술 방법이 제시되어 많은 환자분들이 척추내시경을 통해 치료를 받고 있습니다. 보통 두 개의 약 1~1.5cm 정도의 피부 절개를 통해 수술하기 때문에 외관상 흉터가 적고 주변 근육과 조직 손상이 거의 없는 장점이 있으며 출혈과 감염 위험성이 매우 낮아서 수일 안에 퇴원할 수 있을 만큼 회복이 빠릅니다. } 디스크탈출증을 예방하려면 허리와 배 근육을 튼튼하게 만들어야 합니다. 근력 운동을 따로 안 하더라도 꾸준히 걷고 바른 자세를 유지하는 것만으로도 충분한데요. 또 체중이 늘면 디스크 압력도 커지기 때문에 체중 관리도 중요합니다. 건강365였습니다.
2025.06.24
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