웰빙 라이프 오전 - 사측방 경유 추체간 유합술(OLIF)에 대해 (김환수 / 부산부민병원 신경외과 전문의)
등록일 : 2024-07-04 09:38:57.0
조회수 : 575
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
최근 허리관련 환자들이 늘어나면서 질환을 치료하는 수술법들도 다양해지고 있는데요.
웰빙라이프 오늘 이 시간에는 척추질환 치료에 많이 쓰이는 사측방 경유 추체간 유합술에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 김환수 신경외과 전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 신경외과 전문의 김환수입니다.
허리관련 환자들이 늘면서 최근 치료방법들도 정말 다양해지고 수술효과도 더 높아지고 있더라구요. 그런데 보통 허리수술하면 몸 뒤로 하는 수술을 떠올리는데 사측방 경유 추체간 유합술의 경우에는 옆구리를 통해서 한다구요. 어떤 수술인지 정확하게 알려 주세요.
사측방 경유 추체간 유합술을 줄여서 OLIF 수술이라고 하는데요. 이 수술은 환자의 옆구리에 4cm 정도의 작은 절개를 통해 디스크를 제거한 후 튼튼한 케이지와 인공뼈를 삽입하는 수술법입니다. 허리의 뒤쪽이 아닌 측면을 통해서 수술하기 때문에 더 작은 절개가 가능하고 척추 주위의 근육을 잘 보존할 수 있다는 장점이 있습니다. 이 수술법은 최소한의 침습으로 치료 효과를 극대화하기 위해 개발된 최신 기술로써 최근 많은 각광을 받고 있습니다.
그렇군요. 어떤 경우에 이 수술이 적용되는지도 궁금한데요?
먼저, 척추 전방전위증으로 척추 불안정성이 심하고 노화로 인해 척추 변형이 심해진 경우에 이 수술이 고려될 수 있습니다. 다음으로 척추 변형이 동반된 추간공협착으로 진단된 후 보존적 치료를 3개월 이상 받아도 효과가 미미하고 일상생활이 어려울 정도의 통증이 있는 분들에게도 이 수술이 효과적입니다. 또한, 신경 손상으로 인해 근육이 약해지는 척추관 협착증 환자들에게도 이 수술이 적용될 수 있습니다. 디스크 수술 후에도 통증이 재발하여 계속해서 불편하신 분들도 이 수술을 고려할 수 있습니다.
후방 구조물을 건드리지 않고 수술을 할 수 있다라는 점은 주목할 만한데요. 그 외에도 이 수술법의 장점들은 어떤 것들이 있는지 궁금합니다.
OLIF 수술은 척추의 후방 구조물을 건드리지 않고 수술할 수 있는 점이 가장 큰 장점입니다. 이는 척추의 근육과 인대를 보존하면서도 디스크 협착 등의 문제를 해결할 수 있는 특징을 가지고 있습니다. 따라서 수술 후 회복 속도가 빠르고 통증이 적습니다. 작고 정밀한 절개를 통해 수술을 진행하므로 출혈이 적고 환자들의 회복 기간이 단축될 수 있어 일상 생활로 빠르게 복귀할 수 있는 장점이 있습니다.
후방 접근법에 비해 절개 범위가 적어서 합병증 발생 가능성이 낮아 당뇨, 고혈압 등 고령 환자들에게도 적합합니다. 또한 수술 과정에서 신경이 지나가는 공간을 간접적으로 확보할 수 있어 근육과 신경 손상의 위험이 줄어드는 장점도 있습니다.
알겠습니다. 다양한 장점들이 있는데요. 그래도 이런 환자들은 수술을 받을 수 없다라든지 이런 점들은 꼭 유의를 해야 하는 것들이 있다면 자세히 좀 알려 주세요.
OLIF 수술은 다양한 장점을 가지고 있지만 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 몇 가지 제한이 될 수 있는데요. 요추 1, 2번의 경우 갈비뼈로 인해 접근이 제한될 수 있습니다. 요추 5번, 천추 1번 간의 경우 장골능이 수술 접근을 방해할 수 있습니다. 또한, 이전에 후복막강을 통한 수술을 받은 경우에는 유착으로 인해 수술적 접근이 어려울 수도 있습니다. 따라서 OLIF 수술을 고려하는 환자는 수술 전에 면밀한 검사와 전문적인 상담을 통해서 자신의 척추 구조와 개인적인 상황을 살펴봐야 합니다. 이런 경우 양방향 척추 내시경을 통한 추체 유압술을 시행해 볼 수 있습니다.
알겠습니다. 끝으로 우리 몸을 지탱하는 척추, 허리를 건강하게 잘 유지하고 관리하는 게 무엇보다 중요할 것 같은데요. 허리건강을 잘 지킬 수 있고 도움이 되는 생활습관들이 있다면 자세히 좀 알려 주세요.
허리 건강을 유지하는 첫 번째 단계는 규칙적인 운동입니다. 운동을 통해서 허리 근육을 강화시키고 척추를 지지하는 인대를 유연하게 유지하는 것이 좋습니다. 간단한 스트레칭이나 근력운동이 좋고 등산, 수영, 요가 등과 같은 운동이 도움이 됩니다. 그리고 체중 관리도 중요합니다. 과체중은 허리에 큰 부담을 줄 수 있기 때문인데요. 건강한 식습관을 유지해서 적정 체중을 유지하셔야 합니다. 마지막으로 일상생활에서 허리에 부담을 줄이는 자세를 배우고 실천하세요. 예를 들면 무거운 물건을 들 때는 허리를 구부리시면 안되고 무릎을 사용해 들어 올리는 것이 좋습니다.
알겠습니다. 말씀해주신 습관들 잘 기억하셨다가 허리건강 잘 지키셨으면 좋겠네요. 웰빙라이프 오늘은 사측방 경유 추체간 유합술에 대해서 알아봤습니다.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 김환수 신경외과 전문의였습니다.
최근 허리관련 환자들이 늘어나면서 질환을 치료하는 수술법들도 다양해지고 있는데요.
웰빙라이프 오늘 이 시간에는 척추질환 치료에 많이 쓰이는 사측방 경유 추체간 유합술에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 김환수 신경외과 전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 신경외과 전문의 김환수입니다.
허리관련 환자들이 늘면서 최근 치료방법들도 정말 다양해지고 수술효과도 더 높아지고 있더라구요. 그런데 보통 허리수술하면 몸 뒤로 하는 수술을 떠올리는데 사측방 경유 추체간 유합술의 경우에는 옆구리를 통해서 한다구요. 어떤 수술인지 정확하게 알려 주세요.
사측방 경유 추체간 유합술을 줄여서 OLIF 수술이라고 하는데요. 이 수술은 환자의 옆구리에 4cm 정도의 작은 절개를 통해 디스크를 제거한 후 튼튼한 케이지와 인공뼈를 삽입하는 수술법입니다. 허리의 뒤쪽이 아닌 측면을 통해서 수술하기 때문에 더 작은 절개가 가능하고 척추 주위의 근육을 잘 보존할 수 있다는 장점이 있습니다. 이 수술법은 최소한의 침습으로 치료 효과를 극대화하기 위해 개발된 최신 기술로써 최근 많은 각광을 받고 있습니다.
그렇군요. 어떤 경우에 이 수술이 적용되는지도 궁금한데요?
먼저, 척추 전방전위증으로 척추 불안정성이 심하고 노화로 인해 척추 변형이 심해진 경우에 이 수술이 고려될 수 있습니다. 다음으로 척추 변형이 동반된 추간공협착으로 진단된 후 보존적 치료를 3개월 이상 받아도 효과가 미미하고 일상생활이 어려울 정도의 통증이 있는 분들에게도 이 수술이 효과적입니다. 또한, 신경 손상으로 인해 근육이 약해지는 척추관 협착증 환자들에게도 이 수술이 적용될 수 있습니다. 디스크 수술 후에도 통증이 재발하여 계속해서 불편하신 분들도 이 수술을 고려할 수 있습니다.
후방 구조물을 건드리지 않고 수술을 할 수 있다라는 점은 주목할 만한데요. 그 외에도 이 수술법의 장점들은 어떤 것들이 있는지 궁금합니다.
OLIF 수술은 척추의 후방 구조물을 건드리지 않고 수술할 수 있는 점이 가장 큰 장점입니다. 이는 척추의 근육과 인대를 보존하면서도 디스크 협착 등의 문제를 해결할 수 있는 특징을 가지고 있습니다. 따라서 수술 후 회복 속도가 빠르고 통증이 적습니다. 작고 정밀한 절개를 통해 수술을 진행하므로 출혈이 적고 환자들의 회복 기간이 단축될 수 있어 일상 생활로 빠르게 복귀할 수 있는 장점이 있습니다.
후방 접근법에 비해 절개 범위가 적어서 합병증 발생 가능성이 낮아 당뇨, 고혈압 등 고령 환자들에게도 적합합니다. 또한 수술 과정에서 신경이 지나가는 공간을 간접적으로 확보할 수 있어 근육과 신경 손상의 위험이 줄어드는 장점도 있습니다.
알겠습니다. 다양한 장점들이 있는데요. 그래도 이런 환자들은 수술을 받을 수 없다라든지 이런 점들은 꼭 유의를 해야 하는 것들이 있다면 자세히 좀 알려 주세요.
OLIF 수술은 다양한 장점을 가지고 있지만 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 몇 가지 제한이 될 수 있는데요. 요추 1, 2번의 경우 갈비뼈로 인해 접근이 제한될 수 있습니다. 요추 5번, 천추 1번 간의 경우 장골능이 수술 접근을 방해할 수 있습니다. 또한, 이전에 후복막강을 통한 수술을 받은 경우에는 유착으로 인해 수술적 접근이 어려울 수도 있습니다. 따라서 OLIF 수술을 고려하는 환자는 수술 전에 면밀한 검사와 전문적인 상담을 통해서 자신의 척추 구조와 개인적인 상황을 살펴봐야 합니다. 이런 경우 양방향 척추 내시경을 통한 추체 유압술을 시행해 볼 수 있습니다.
알겠습니다. 끝으로 우리 몸을 지탱하는 척추, 허리를 건강하게 잘 유지하고 관리하는 게 무엇보다 중요할 것 같은데요. 허리건강을 잘 지킬 수 있고 도움이 되는 생활습관들이 있다면 자세히 좀 알려 주세요.
허리 건강을 유지하는 첫 번째 단계는 규칙적인 운동입니다. 운동을 통해서 허리 근육을 강화시키고 척추를 지지하는 인대를 유연하게 유지하는 것이 좋습니다. 간단한 스트레칭이나 근력운동이 좋고 등산, 수영, 요가 등과 같은 운동이 도움이 됩니다. 그리고 체중 관리도 중요합니다. 과체중은 허리에 큰 부담을 줄 수 있기 때문인데요. 건강한 식습관을 유지해서 적정 체중을 유지하셔야 합니다. 마지막으로 일상생활에서 허리에 부담을 줄이는 자세를 배우고 실천하세요. 예를 들면 무거운 물건을 들 때는 허리를 구부리시면 안되고 무릎을 사용해 들어 올리는 것이 좋습니다.
알겠습니다. 말씀해주신 습관들 잘 기억하셨다가 허리건강 잘 지키셨으면 좋겠네요. 웰빙라이프 오늘은 사측방 경유 추체간 유합술에 대해서 알아봤습니다.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 김환수 신경외과 전문의였습니다.