-(해설) 울퉁불퉁 튀어나온 혈관. 눈에 보이는 불편함의 시작입니다.
혈관의 흐름이 막히면 다리는 천근처럼 무거워지는데요.
-하지정맥류는 다리 정맥 내 판막이 손상되면서 다리에서 심장 방향으로
올라가야 할 혈액이 반대로 역류하는 만성 정맥 질환입니다.
다리 아래에 혈액이 정체되면서 비정상적으로 늘어난 혈관이 다양한 증상을 일으킬 수 있는데요.
확장된 혈관이 다리 겉면에 구불구불한 형태로 돌출되기도 하고 혈관이 인접한 신경과 근육을 압박하면서
다리 통증, 무거움증, 야간 근육 경련, 부종, 피부 가려움증 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
-(해설) 혈관 치료라고 하면 먼저 걱정부터 앞서는 분들이 많습니다.
최근에는 통증 부담은 줄이고 회복은 빠른 방법으로 치료가 바뀌고 있는데요.
가볍게 넘겼던 통증과 무거운 다리, 이제 그 신호에 귀 기울일 때입니다.
최신 치료법을 끊임없이 연구하며 겉으로 드러난 혈관 속 하지정맥류의 근본을 치료합니다.
흉부외과 전문의 김병준 원장. 하루를 시작하는 평범한 발걸음.
하지만 그 걸음이 어느 순간부터 무거워졌습니다.
국내 약 40만 명이 앓고 있는 하지정맥류 때문인데요.
박영주 씨는 통증은 물론이고 피부까지 문제가 생겼습니다.
-(해설) 하지정맥류는 피가 심장으로 돌아가는 길인 정맥에 문제가 생긴 건데요.
피가 거꾸로 흐르면서 혈관이 부풀고 늘어나죠.
-(해설) 부풀어오른 혈관 아래 역류한 피.
혈액이 제대로 흐르지 못하고 결국 피부까지 상처를 남겼습니다.
힘드셨겠네요.
-박영주 님은 하지정맥류를 앓으신 지 굉장히 오래됐어요.
하지정맥류를 치료하지 않고 방치해 두시면 합병증으로 넘어갈 수 있는데요.
지금 현재는 4기 정도 상태로서 다리에 피부 변색이 함께 동반되는 하지정맥류 합병증 단계로 오늘 내원하셨습니다.
안녕하세요? 박영주 님, 반갑습니다.
제가 오늘 검사하고 잘 치료해 드릴게요.
병기가 4기까지 진행돼서 이제는 치료를 해 주시는 게 좋거든요.
제가 오늘 준비 지금부터 준비해서 수술 잘해 드릴게요.
-(해설) 혈관 상태를 확인하기 위해 초음파 검사를 시행합니다.
-이렇게 빨갛게 나오는 게 심장으로 올라가야 할 피들이 역류하는 사진입니다.
여기 역류를 저희가 보는 거고요.
-(해설) 정맥 속에는 혈액이 역류하지 않도록 막아주는 판막이 있습니다.
이 판막이 손상되면 피가 역류하고 혈관이 비정상적으로 늘어나 피부 위에 도드라지게 됩니다.
오늘은 그 원인이 되는 혈관을 치료할 건데요.
-우리가 4기지만 지금이라도 저희가 잘 더 치료해서 앞으로 더 심각하게 되지
않고 다리가 완치될 수 있도록 제가 최선을 다해드려 볼게요.
오늘 안 아프게 제가 잘해드릴게요. 긴장 안 하셔도 됩니다. 잘해드리겠습니다.
-(해설) 하지정맥류은 단순한 미용 문제가 아닙니다.
처음에는 실핏줄이 보이다가 혈관이 튀어나오고 다리가 붓고 심하면 피부에
변색이 생기고 위암까지 이어질 수 있는 진행성 질환입니다.
-오늘 양쪽 다리 대복재 정맥에 레이저 정맥 폐쇄술과 그 외에 튀어 나와 있는
혈관이나 남은 혈관에는 초음파 유도와 혈관 경화 요법을 병행해서 치료할 계획입니다.
-(해설) 먼저 레이저 정맥 폐쇄술을 시행합니다.
문제가 있는 정맥 안에 가느다란 레이저 도관을 넣어서 열에너지로 혈관을 막는 치료인데요.
여기에 초음파로 위치를 확인하며 혈관 경화제를 주사해 남아 있는 정맥류까지 효과적으로 치료합니다.
두 가지 방법을 함께 사용하면 재발 위험을 줄일 수 있고 회복도 빠르다는 장점이 있습니다.
-다 했다. 닦아드리고. 우리 박영주 님 오늘 고생 많이 하셨습니다.
-수고하셨습니다.
-오늘 수고하셨습니다. 오늘 수술 아주 순조롭게 잘 끝났습니다.
레이저 정맥 폐쇄술과 초음파 유도하 경화요법을 병행해서 완벽하게 치료한 것 같습니다.
이제 피부 변색이 된 부분들은 더 이상 진행하지 않고 색깔이 점점 호전될 겁니다.
이제 앞으로 일상생활하실 때 가볍게 걷기 운동도 하시고 또 의료용 압박
스타킹도 잘 신어준다면 회복도 굉장히 좋을 걸로 예상되고 있습니다.
-(해설) 치료가 잘 끝났습니다. 전신 마취를 하지 않아서 바로 걸을 수 있는데요.
치료 직후에는 가만히 있으면 혈액이 정체돼 혈전이 생길 수 있어서 충분히 걸어주는 게 좋습니다.
-감사합니다.
-(해설) 의료용 압박 스타킹은 다리를 단계적으로 압박해 주는데요. 혈액순환에 도움이 됩니다.
-(해설) 수술 후 다시 찾은 평온한 시간. 이제는 걸음도 편안해졌습니다.
건강해진 다리만큼 삶도 조금 더 가벼워졌죠. 통증이 와서. 뿅 한번 할까요?
-(해설) 겉으로는 티 나지 않아 알아차리기 어려운 잠복성 하지정맥류가 있다는 사실. 알고 계셨나요?
이태진 씨는 다리가 무겁고 쥐가 나는 증상을 자주 겪었는데요.
특별히 혈관이 튀어나와 있지 않아서 하지정맥류라고는 생각을 못 했답니다.
-(해설) 고령의 환자는 다양한 질병이 복합적으로 있을 수 있습니다.
평소 다리가 아프고 잘 부어서 걷기가 힘들었던 이태진 씨.
양쪽으로 인공관절을 삽입하는 수술을 시행해도 다리가 무겁고 불편했는데요.
검사 결과, 하지정맥류가 발견됐습니다.
-이태진 님은 하지정맥류도 있는 데다가 협착증도 있고 양쪽 무릎에 인공관절도 수술한 상태였습니다.
그런데 환자분이 협착증 치료를 해도 통증 클리닉 가서 주사를 맞아도 계속
다리에 통증이 계속되고 지속되고 시간이 지나도 낫지 않아서
하지정맥류가 있지 않나 의심해서 병원에 오셨고요.
검사해 본 결과 양쪽 대복재 정맥에서 피가 역류하고 있는 하지정맥류로 진단되셨습니다.
하지정맥류라는 거는 뭐냐 하면 이게 연세 드시면 드실수록 많이 오는데 피가
이렇게 심장으로 올라가야 하는 피가 오히려 아래로 역류하면서 다리에 혈액순환이 나빠지는 겁니다.
그래서 어떨 때 보면 다리가 많이 아프기도 하고 무겁고 붓고 그러다가 놔두면 합병증도 올 수 있잖아요.
그래서 어머니, 저랑 보고 제가 오늘 적극적으로 치료를 해 드려 볼게요.
요즘은 고령의 환자라든지 수술하기 어려운 기저질환을 갖고 있는 환자분들도 초음파 유도와
혈관경화요법이라고 하는 방법으로 마취 없이 외래에서 시술로서 치료할 수 있습니다.
-(해설) 혈관경화요법은 문제가 있는 정맥에 경화제를 주입해 혈관을 인위적으로 막는 치료입니다.
병든 정맥이 막히면 혈액은 자연스럽게 다른 건강한 혈관으로 우회해 흐르게 되죠.
이 과정을 통해 정맥류의 증상을 효과적으로 개선할 수 있습니다.
-완벽하게 잘했습니다. 잠깐 계세요.
우리 선생님들이 도와드릴 거고요.
이제 밖에서 한번 걸어도 보고 스타킹도 신어보고 병원에 한 번씩 또 오셔서 저랑 완치될 때까지 잘 한번 봐주세요.
오늘 고생 많이 하셨습니다.
-감사합니다.
-어머니 감사합니다.
-(해설) 다양한 치료에도 도저히 호전되지 않았던 두 다리.
붓고 무거운 증상이 드디어 좋아졌습니다.
이제 건강한 인생 2막을 향해 한 걸음씩 나아가고 있는데요.
-(해설) 20년 전 하지정맥류 수술을 받은 김영숙 씨.
과거에는 대부분 발거술을 시행했는데요.
다리를 절개해 문제가 되는 정맥을 제거하는 수술 방법이죠.
그런데 최근 익숙한 통증이 다시 찾아왔습니다.
-(해설) 특히 왼쪽 다리 증상이 심했던 김영숙 씨.
혈관이 볼록하게 튀어나온 게 눈으로도 보이죠.
-안녕하십니까? 김영숙 님 반갑습니다.
제가 오늘 잘 검사해서 잘 치료해 드려볼게요.
다리는 좀 어떤 식으로 많이 불편하셨어요?
-좀 많이 걸으면 튀어나오면서 열감도 엄청나고요.
-그렇죠.
-터질 듯이 아파요.
-예전에 한 번 왼쪽을 수술을 하셨다, 그렇죠?
-네.
-그랬구나.
이게 수술하고도 재발하는 경우들이 있어서 제가 오늘 잘 검사하고 치료해서
다시는 재발 안 하도록 완치될 수 있도록 치료해 드리겠습니다.
-감사합니다.
-김영숙 님은 과거에 한 20년 전쯤에 왼쪽 다리를 하지정맥류로 한 번 수술을 하신 분입니다.
그런데 언제인지 모르겠지만 다시 재발을 하게 되었고요.
그것 때문에 혈관들이 많이 튀어나오면서 왼쪽 종아리가 터질 듯이 아픈 증상들이 많이 나타났습니다.
그 외에도 다리도 많이 무겁고 열감도 있고 그러면서 쥐도 나고 해서 이
환자분이 견디다 못해 병원에 내원하시게 되었습니다.
-(해설) 혈관 초음파 검사 결과 눈으로 보이는 왼쪽은 물론이고 오른쪽에도 문제가 있었습니다.
양쪽으로 하지정맥류가 있는 겁니다.
-이게 혈관에서 빨갛게 피가 역류하는 소견이고요.
그다음에 여기 밑이 피가 역류하는 걸 우리가 시간으로 찍었을 때 4184.
4.1초로서 우리 왼쪽 다리에 하지정맥류가 3기 이상으로 좀 심하다고 지금 나오고 있습니다.
그걸 저희가 사진으로 찍어서 하지정맥류를 확진해 드렸습니다.
이제 여기에 맞춰서 저희가 오늘 치료 준비를 잘해 드리겠습니다.
-(해설) 혈액이 제대로 올라가지 못하고 오히려 아래로 역류하는 상태인데요.
재수술이더라도 주사로 치료하는 혈관경화요법이 가능합니다.
초음파로 확인하며 치료가 필요한 부위를 먼저 표시하는데요.
-병기는 이제 다리가 좀 붓고 좀 병이 진행돼서 3기 정도이긴 한데 예전에 한
번 수술하긴 했는데 수술을 했지만 다시 재발한 케이스거든요.
이게 피가 잘 올라가야 하는데 오히려 지금 아래로 역류하고 있는 거예요.
피가 이렇게 역류해서 내려오다가 종아리 쪽에 막 혈관들이 튀어나오고 있죠, 그렇죠?
그러면서 터질 듯이 아프고, 그렇죠?
무겁고 쥐도 막 나시고 그래서 다리가 점점 불편해지기 때문에 치료를 해 주는 게 좋고요.
그래서 초음파 경화요법으로 양쪽 다리를 치료해 드리도록 하겠습니다.
-(해설) 의료 기술의 발달로 하지정맥류는 대부분 시술이 가능합니다.
증상에 따라 레이저나 고주파, 또는 주사 치료가 이루어지죠.
김영숙 씨는 주사 치료가 가능한 경우입니다.
-고생하셨습니다. 괜찮으십니까?
-네.
-그대로 계시고요. 일단 잘해놨거든요.
아마 다리가 많이 가볍고 이제 그렇게 전처럼 막 터질 듯이 아프고 이런 건 없어지실 겁니다.
-감사합니다.
-스타킹도 잘 신고 점검 때 또 뵐게요. 오늘 고생하셨습니다.
-알겠습니다.
-감사합니다.
아무래도 예전에 한 번 수술하시고 재발한 경우기 때문에 일반적인 치료보다
좀 더 정밀하고 꼼꼼한 치료가 필요했습니다.
그래서 저희가 오늘 초음파 유도하 혈관경화요법으로 하지정맥류의 원인
혈관뿐만 아니라 심하게 튀어나와 있는 정맥류 혈관까지 자세히 치료를 해드렸습니다.
시술 후에는 매일 가벼운 걷기 운동이 필요하겠죠?
그리고 저희가 제공해 드린 의료용 압박 스타킹도 좀 신어주시면 좋습니다.
그 외에 반신욕이나 족욕같이 뜨거운 물에 다리를 오래 넣거나 이런 거는 좀 피해 주시는 게 좋습니다.
-(해설) 걷는 순간 달라진 몸이 느껴졌습니다.
다리가 한결 가볍고 튀어나온 혈관도 바로 사라졌다고 하는데요.
무거웠던 일상이 이제는 훨씬 가볍습니다.
-(해설) 남편과 함께 봄날에 걷는 꽃길.
예전에 아팠던 다리로는 상상도 못 했던 순간인데요.
이제는 꽃처럼 싱그럽고 활기찬 날들이 이어지길 바랄게요.
-(해설) 오래 서 있거나 앉아 있을 때 다리가 무겁고 부은 느낌을 받은 적 있으신가요?
단순한 피로일 수도 있지만 반복된다면 하지정맥류를 의심해 봐야 합니다.
부담이 덜 해진 치료로 건강을 되찾고 다시 가벼운 일상을 회복하길 바랍니다.
모두 사뿐사뿐 걸으세요.
-과거 하지정맥류는 통증과 부작용으로 치료하기 어려운 질환이었습니다.
그러나 하지정맥류 치료의 패러다임은 크게 바뀌었습니다.
최소 침습적인 방법으로 안전하고 효과적으로 치료할 수 있게 되었고 수술 후 당일 퇴원과 일상생활도 가능합니다.
또한 비수술적 주사 치료를 통해 피부 절개나 마취 없이 수술 고위험 환자도
외래에서 하지 정맥류를 근본적으로 치료할 수 있게 되었습니다.
제가 당부드리고 싶은 말씀은 하지정맥류를 방치하지 말고 병원을 찾으시라는 것입니다.
하지정맥류는 여전히 삶의 질을 떨어뜨리고 심각한 합병증을 동반하는 질환입니다.
그러나 이제는 어렵지 않게 치료할 수 있는 만큼 의료진을 만나 더 큰 병을
예방하시고 건강한 다리를 되찾으시길 바랍니다.
-골반 밑으로 저는 다리가 쥐가 나서 아파서 걷지도 못 했었어요.
-허리 부분에서 해서 다리 쪽으로 전기가 통한다는 느낌, 찌릿찌릿한 거.
-그때는 그 돌기 뼈들을 제거를 다 했어요.
그래야만 그 당시에는 수술이 원활하게 가능했고.